“ Terapia interferenziale e Horizontal Therapy nella lombalgia cronica da fratture vertebrali multiple: uno studio randomizzato in doppio cieco”.
(Interferential and horizontal therapies in chronic low back pain due to multiple vertebral fractures: a randomized, double blind, clinical study.)
Pubblicato sulla rivista scientifica Osteoporosis International
A. Zambito, D. Bianchini, D Gatti, M. Rossini,S. Adami ,O. Viapiana.
Divisione di Riabilitazione Osteoarticolare - Azienda Ospedaliera Universitaria Di Verona
Introduzione: Le fratture vertebrali multiple quasi invariabilmente si manifestano con una lombalgia cronica, rendendola di difficile trattamento. La stimolazione nervosa elettrica viene frequentemente utilizzata, ma la sua efficacia non è mai stata adeguatamente valutata.
Metodi: 115 donne affette da lombalgia cronica provocata da fratture vertebrali multiple dovute a osteoporosi sono state assegnate in modo casuale alle correnti interferenziali, alla horizontal therapy o alla horizontal therapy simulata per 30 minuti al giorno 5 giorni alla settimana per 2 settimane, unitamente a un programma di esercizi standard. La valutazione dell’efficacia è stata effettuata all’inizio dello studio e alla seconda, sesta e quattordicesima settimana; tale valutazione includeva un questionario funzionale (Backill), la scala analogica visuale standard (VAS) e l’assunzione media di farmaci analgesici.
Risultati: Alla seconda settimana, nei tre gruppi è stato osservato un miglioramento significativo e analogo nel punteggio sia della VAS che del questionario Backill. I due punteggi hanno continuato a migliorare nei due gruppi attivi evidenziando alterazioni significativamente (p < 0,001) maggiori rispetto a quelle osservate nei pazienti di controllo alla sesta e alla quattordicesima settimana. L’assunzione di farmaci analgesici è migliorata solo nel gruppo sottoposto a horizontal therapy.
Conclusione: Questo studio controllato randomizzato in doppio cieco fornisce la prima evidenza che le correnti interferenziali e la horizontal therapy siano significativamente efficaci nell’alleviare sia il dolore che la disabilità nelle pazienti affette da lombalgia cronica provocata da fratture vertebrali multiple dovute a osteoporosi.
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Testo originale
SUMMARY: Chronic low back pain due to multiple vertebral fractures is of difficult management. Electrical nerve stimulation is frequently used, but its efficacy has never been properly evaluated. In a randomized placebo-controlled clinical trial, we have shown that both interferential currents and horizontal therapy are more effective than placebo for functional.
INTRODUCTION: Multiple vertebral fractures almost invariably ensue in chronic low back pain that remains of difficult management. Electrical nerve stimulation is frequently used but its efficacy has never been properly evaluated.
METHODS: One hundred and fifteen women with chronic back pain due to previous multiple vertebral osteoporotic fractures (CBPMF) were randomly assigned to either interferential currents (IFT), horizontal therapy (HT) or sham HT administered for 30 minutes daily for 5 days per week for two weeks together with a standard exercise program. Efficacy assessment was obtained at baseline and at week 2, 6 and 14 and included a functional questionnaire (Backill), the standard visual analog scale (VAS) and the mean analgesic consumption.
RESULTS: At week 2 a significant and similar improvement in both the VAS and Backill score was observed in the three groups. The two scores continued to improve in the two active groups with changes significantly (p < 0.001) greater than those observed in control patients at week 6 and 14. The use of analgesic medications improved only in the HT group. CONCLUSION: This randomized double-blind controlled study provides the first evidence that IFT and HT therapy are significantly effective in alleviating both pain and disability in patients with CBPMF.
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